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1Adjuvant Chemoradiation for Pancreatic Adenocarcinoma: The Johns Hopkins Hospital—Mayo Clinic Collaborative Study显示文摘Charles C. Hsu MD PhD Joseph M. Herman MD MSc Michele M. Corsini MD Jordan M. Winter MD Matthew D. Callister MD Michael G. Haddock MD John L. Cameron MD Timothy M. Pawlik MD MPH Richard D. Schulick MD Christopher L. Wolfgang MD PhD Daniel A. Laheru MD 2010Annals of Surgical Oncology2010,,4:2
2Asthma and internalizing behavior problems in adolescence: a longitudinal study 显示文摘Alati R O' Callaghan M Michael MSc 2005Psychosom Med2005,67,3:1
3神经刺激电流阈值取决于组织电阻抗:有关超声引导下正中神经电刺激的研究显示文摘背景了解影响神经电刺激所需电流阈值差异的相关机制,有助于提高周围神经阻滞的成功率和安全性;神经周围组织的电阻可能影响该神经对电刺激的反应。本项志愿者研究旨在探讨电阻与BI起神经肌肉反应所需电流阈值的关系。方法29例志愿者,在肘窝和腋窝分别进行正中神经电刺激和电阻测量。经超声定位,电刺激针针尖分别置于距离神经5、2.5、0mm处。电刺激波宽为0.1、0.3毫秒。结果当电刺激探针针尖距离神经分别为5mm和2.5mm时,肘部神经周围组织的电阻值与电流阈值存在着显著的负相关性(P值分别为0.001和0.036)。腋窝神经周围组织的电阻值(平均21.1Ω,标准差9.7Ω)明显低于肘部(平均36.6Ω,标准差13.412,P〈0.001),而在腋窝处的神经刺激电流阈值显著高于肘部(P〈0.001,P〈0.001,P=0.024)。波宽0.1毫秒和0.3毫秒时电流阈值测定值比值的均数为1.82。结论本研究表明,电流阈值与电阻存在负相关,应根据不同组织类型调整电流设置,且研究结果的临床意义有待进一步研究。Asel K Sauter, MD Michael S. Dodgson, FRCA Havard Kalvoy, Msc Sverre Grmnes, PhD Audun Stubhaug, DMSc Oivind Klaastad, DMSc 彭丽桦(译) 魏珂(译) 闵苏(校) 2012麻醉与镇痛2012,8,3:1
4Alterations of Coagulation and Fibrinolytic and Kallikrein-Kinin Systems in the Acute and Postacute Phases in Patients With Unstable Angina Pectoris显示文摘Hans Martin Hoffmeister MD Michael Jur MD Hans Peter Wendel MSc 1995Circulation1995,91,:1
5The Treatment of Chronic Constipation in Adults显示文摘Sharon M. Tramonte PharmD Michael B. Brand RN MS Cynthia D. Mulrow MD MSc Mary G. Amato PharmD MPH Mary E. O’Keefe MD Gilbert Ramirez DrPH 1997Journal of General Internal Medicine1997,,1:1
6Is methicillin-resistant Staphylococcus aureus an emerging community pathogen? A review of the literature显示文摘Michael A Gardam MSc MD CM FRCPC 2000Can J Infect Dis2000,11,4:1
7Prognostic factors in upper gastrointestinal bleeding显示文摘Dr. Bettina Katschinski MD Richard Logan FRCPE Jackie Davies BSC Gail Faulkner RN Jim Pearson MSC Michael Langman FRCP 1994Digestive Diseases and Sciences1994,,4:1
8Prognostic factors in upper gastrointestinal bleeding显示文摘Dr. Bettina Katschinski MD Richard Logan FRCPE Jackie Davies BSC Gail Faulkner RN Jim Pearson MSC Michael Langman FRCP 1994Digestive Diseases and Sciences1994,,4:1
9心脏手术中的脑电图(EEG)及脑电双频指数(BIS)监测显示文摘心脏手术对于麻醉医生来说存在特别的挑战。术中除了基本的和高级的监测措施,麻醉医生会考虑应用普通的或经过处理的脑电图(electroencephalography,EEG)监测患者的脑功能状态。有力证据显示,与普通监测相比,术中合并经处理的EEG电双频指数(bispectralindex,BIS)监测可有效降低术中知晓的发生率。也有与之冲突的证据显示,心脏手术麻醉应用BIS可改善“快通道麻醉”,减少麻醉药的使用和及早发现脑缺血。最近一项大样本研究显示,对于预防术中知晓,BIS监测并不优于呼气末麻醉药浓度监测。目前有众多麻醉学文献关注综合EEG监测,包括一些非专用的处理后的指数。研究表明,通过专业训练,麻醉医生可以从普通的EEG轨迹采集到有用的数据。本综述中,我们对心脏手术人群术中BIS和额叶EEG监测的优势和局限性加以阐述。Miklos D. Kertai, MD, PhD Elizabeth L. Whitlock, MD, MSc Michael S. Avidan, MBBCh 俞结晶(译) 肖洁(校) 王祥瑞(校) 2013麻醉与镇痛2013,,6:0
10西罗莫司洗脱支架与血管近距离放射治疗裸金属支架植入后支架内再狭窄的比较——SISR随机试验显示文摘背景:尽管血管近距离放射治疗是唯一批准用于治疗裸金属支架植入后再狭窄的方法,但是药物洗脱支架目前亦用于再狭窄的治疗。比较上述两种治疗方法各自优势的资料还很有限。 目的:与血管近距离放射治疗裸金属支架内再狭窄比较,评价西罗莫司(雷帕霉素)洗脱支架的安全性及有效性。 设计、地点及研究对象:于384例支架内再狭窄患者中进行前瞻性、多中心、随机试验。患者于2003年2月2004年7月入选自26家学院及社区医疗中心。本文资料均随访至2005年6月30日。 干预:血管近距离放射治疗(n=125)或植入西罗莫司洗脱支架(n=259)。 主要观测指标:术后9个月靶血管治疗失败(心源性死亡、心肌梗死或靶血管血运重建)。 结果:两组患者的基线特征匹配良好。血管近距离放射治疗组与西罗莫司洗脱支架组患者病变长度相似(均值[SD]分别为16.76[8.55]laln和17.22[7.97]mln;P=0.61)。血管近距离放射治疗组手术成功率为99.2%(124/125),西罗莫司(雷帕霉素)洗脱支架组为97.3%(250/257)(P=0.28)。血管近距离放射治疗组靶血管治疗失败率为21.6%(27/125),西罗莫司洗脱支架组为12.4%(32/259)(相对危险度[relativerisk,RR],1.7;95%可信区间[confidence interval,CI],1.1~2.8;P=0.02)。血管近距离放射治疗组靶病变需要血运重建发生率为19.2%(24/125),西罗莫司洗脱支架组为8.5%(22/259)(RR,2.3;95%CI,1.3~3.9;P=0.004)。在血管造影随访中,血管近距离放射治疗组分析节段血管造影再狭窄率为29.5%(31/105),西罗莫司洗脱支架组为19.8%(45/227)(RR,1.5;95%CI,1.0—2.2;P=007)。6个月随访时,西罗莫司洗脱支架组最小管腔直径大于血管近距离放射治疗组(均值[SD],1.52[0.63]mm比1.80[0.63]mm;P〈0.001),表明前者分析节段血管管腔净获益更大,其主要原因是植入支架以及无边缘再狭窄(0.68[0.60]mm比1.0[0.61]mm;P〈0.001)。结论:与血管近距离放射治疗裸金属支架内再狭窄比较,西罗莫司洗脱支架具有更好的临床及血管造影效果。David R.Holmes,Jr,MD Paul Teirstein, MD Lowell Satler, MD Michael Sketch, MD James O' Malley, PhD Jeffery J. Popma, MD Richard E. Kuntz, MD, MSc Peter J. Fitzgerald, MD, PhD Hong Wang, MD, MPH Eileen Caramanice, BA, MS Sidney A. Cohen, MD, PhD 宋莉(译) 孙艺红(译) 胡大一(校) 2007美国医学会杂志(中文版)2007,26,1:0
11Neurology:生物标志物突破可能改进帕金森病的治疗显示文摘在最近发表于《Neurology)期刊的研究中。佛罗里达大学(University of Florida)研究人员使用功能性磁共振成像(fMRI)来揭示帕金森病和相关疾病导致大脑活动进行性衰退的区域。这种追踪疾病进展的新型无创方法,可能有助于评估实验性疗法,从而延缓或停止疾病的发展。Roxana G. Burciu, PhD Jae Woo Chung, MSc Priyank Shukla, PhD Edward Ofori, PhD Hong Li, PhD Nikolaus R. McFarland, MD, PhD Michael S. Okun, MD David E. Vaillancourt, PhD 2016现代生物医学进展2016,16,32:0
12应用全血阻抗法和传统透光聚集度评估体外循环所致血小板聚集功能改变的试验性研究显示文摘背景本研究分别采用全血阻抗法与传统透光聚集度(LTA)测定血小板聚集率,以探讨抗血小板治疗药物是否会降低心脏手术或体外循环(CPB)后的血小板聚集功能。方法选择70例拟行择期冠状动脉旁路移植术的患者,分别于麻醉诱导前、诱导中和肝素化后15分钟及3小时采取动脉血,应用Multiplate(M)测定随时间变化的电阻值作为聚集单位,同时使用以胶原(COL)、二磷酸腺苷(ADP)或花生四烯酸(AA)为激活剂的LTA(%聚集率)法进行检测。A组(n=48)为对照组,手术前停用抗血小板药物至少7天,B组(n=11)和C组(n=11)患者分别服用阿司匹林100mg/d或阿司匹林100mg/d与氯吡格雷75mg/d(双重抗血小板治疗)至手术前一天。结果未行抗血小板治疗的患者,给予鱼精蛋白15分钟及3小时后,应用3种激活剂及两种聚集方法均可观察到血小板聚集率明显降低。单纯使用阿司匹林的患者,LTA—COL、LTA—ADP及M—ADP随时间发生显著改变;接受双重抗血小板治疗的患者,两种方法的ADP检测均提示给予鱼精蛋白15分钟后血小板聚集显著减弱。通过计算受试者工作特征曲线(receiver-operatingcharacteristiccurves,ROC曲线)下面积来区分抗血小板药物,LTA-COL可以在CPB后15分钟和3小时区分出对照组与阿司匹林组或双重抗血小板治疗组,M—ADP则可在鱼精蛋白拮抗后3小时区分对照组和双重抗血小板治疗组。结论对于未经抗血小板治疗的患者,全血电阻抗法及使用了常用激活剂的传统LTA法均可检测出CPB所致的血小板聚集功能改变。而对于接受了抗血小板治疗的患者,ADP激活的抗血小板检测方法能更好地检测出CPB所致的血小板聚集功能减退。Corinna Velik-Salchner, MD Stephan Maier, MD Petra Innerhofer, MD Christian Kolbitsch, MD Werner Streif, MD Markus Mittermayr, MD Michael Praxmarer, MSc Dietmar Fries, MD 冯雪辛(译) 2011麻醉与镇痛2011,7,3:0
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