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1篇 您的检索式:作者名="Jonathan H.Abrams"
    题名 作者 年代 出处 被引量
1运动反应阈电流强于或弱于0.5mA在超声引导下行肌问沟神经阻滞均可产生良好效果显示文摘背景对超声引导下行肌间沟阻滞时神经电刺激的运动反应进行定量,并比较运动反应阈电流强于或弱于0.5mA时的阻滞情况。方法选择61例在肌间沟阻滞和全身麻醉下行非住院肩部手术的患者,进行前瞻性观察研究。手术前超声引导下在肌问沟放置一绝缘穿刺针,测定能诱发运动反应的最小电流值,并注射含肾上腺素的0.5%布比卡因30ml。测定上干(uppertrunk)支配区感觉和运动神经阻滞情况15分钟,然后开始全麻诱导。手术后记录麻醉后恢复室(PACU)中上干阻滞成功率和疼痛评分,并记录阻滞持续时间和手术后当晚镇痛药使用剂量。诱发运动反应的电流阈值≤0.5mA者编入A组,〉0.5mA者编入B组,并比较2组上述指标间的差异。结果诱发运动反应的电流阂值范围在0.14~1.7mA间,其中≤0.5mA者即A组病例占42%。所有患者均获得满意的上千感觉和运动阻滞,并且在PACU中无一例患者需要应用阿片类药物。两组的平均阻滞时问为17.8±4.9小时,手术后镇痛药物用量无差异。两组感觉阻滞起效时间相同,但15分钟时运动神经阻滞不全率B组(37%)高于A组(12%)(P=0.03)。结论超声引导下使用神经刺激仪行肌间沟神经阻滞时,出现运动反应的电流强度大于或小于Q5InA对上干阻滞成功率和持续时间无影响。SanjayK.Sinha Jonathan H.Abrams Robert S. Weller 姚凤珍(译) 崔苏扬(校) 2008麻醉与镇痛2008,4,3:0
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